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三、A3型題
(32~33題共用題干)
男性,30歲。在普魯卡因局部浸潤麻醉下行雙側(cè)腋臭皮膚切除。手術(shù)中患者突然大叫,驚厥,發(fā)紺,心率l26/rain。
32.該患者發(fā)生了何種情況
A.休克 B.抑制型毒性反應(yīng) C.過敏反應(yīng) D.興奮型毒性反應(yīng) E.癔癥
33.目前抗驚厥的首要措施是
A.靜脈輸液 B.靜脈注射間羥胺 C.靜脈注射腎上腺素
D.吸氧 E.靜脈注射硫噴妥鈉
(34~35題共用題干)
女性,36歲。右上腹陣發(fā)性疼痛3h入院。查體:急性痛苦病容,心肺未見異常;Murphv征陽性。B超示膽囊壁增厚,內(nèi)有強(qiáng)光團(tuán)伴聲影。初步診斷為急性結(jié)石性膽囊炎。決定行膽囊切除術(shù)。
34.該患者最適宜的麻醉方式是
A.表面麻醉 B.局部浸潤麻醉 C.硬膜外阻滯 D.吸人麻醉 E.神經(jīng)阻滯
35.該患者麻醉后一般不出現(xiàn)的并發(fā)癥是
A.血壓下降 B.硬膜外血腫 C.頭痛 D.全脊髓麻醉 E.局麻藥中毒
四、A4型題
(36~38題共用題干)
男性,46歲。4年來惡心.胃脹.食欲不振.周身乏力,2周前突然嘔血400ml。體檢:生命體征平穩(wěn),神情,表情淡漠。心肺無異常。肝于右鎖骨中線肋下3.0cm脾臟左肋下4.0cm,移動性濁音陽性,雙下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞減少.血小板減少,出凝血時間延長;轉(zhuǎn)氨酶增高,膽紅素增高,白.球蛋白比例倒置;吞鋇x線檢查食管靜脈曲張;超聲檢查提示脾大.腹水。診斷為門靜脈高壓征。擬行脾切除.門奇靜脈斷流術(shù)。
36.該患者最適宜的麻醉方式是
A.硬膜外阻滯 B.腰麻 C.表面麻醉 D.全身麻醉 E.神經(jīng)阻滯
37.該患者丕籃選用的麻醉藥物是
A.異氟醚 B.乙醚 C.安氟醚 D.氟烷 E.笑氣
38.該患者因麻醉引起的并發(fā)癥中,哪一項(xiàng)丕焦至呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥
A.嘔吐.誤吸 B.舌后墜 C.蘇醒延遲 D.喉痙攣 E.呼吸抑制
(39~40題共用題干)
男性,60歲。2個月來排尿困難,4月前患腦栓塞,半年前患心肌梗死。檢查:胸部x線,提示支氣管肺炎.肺氣腫;肝腎功能正常;陳舊性心肌梗死;颊呋卮饐栴}不清,走路困難左半身偏癱。入院診斷為前列腺增生,擬行前列腺摘除術(shù)。
39.該患者最適宜的麻醉方式是
A.硬膜外阻滯 B.腰麻 C.表面麻醉 D.吸人麻醉 E.神經(jīng)阻滯
40.該患者麻醉前給藥不能選擇哪一種藥物
A.東莨菪堿 B異丙嗪 C.地西泮 D.阿托品 E.苯巴比妥鈉
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