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2018年初級護師考試基礎(chǔ)知識備考題及答案(20)

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  患者,女,76歲,因急性廣泛前壁心肌梗死急診入院。入院后經(jīng)擴冠抗凝治療,目前胸痛緩解,病情已平穩(wěn),1小時前患者突感心悸、氣短、不能平臥,咳粉紅色泡沫痰,查體:BP 90/60mmHg,R 28次/分,神清,坐位口唇發(fā)紺,兩肺滿布濕性啰音及哮鳴音。護士應(yīng)給予患者的吸氧方法是()。

  A.持續(xù)低流量吸氧 B.間斷低流里吸氧 C.高流量吸氧

  D.低流量20%酒精濕化吸氧 E.高流量20%酒精濕化吸氧

  【正確答案】: E

  第 1 題 應(yīng)用洋地黃治療期間,護理措施不妥的是()。

  A.囑患者按時服藥 B.如果漏服藥物,需要及時補服 C.囑患者低鹽飲食

  D.給藥前數(shù)患者的心率 E.觀察病人的心電圖變化和血藥濃度

  【正確答案】: B

  第 2 題 給予患者洋地黃藥物治療,哪項不能反應(yīng)洋地黃治療有效()。

  A.心率減慢 B.呼吸困難減輕或消除 C.血壓下降

  D.伴右心衰竭時水腫消退、尿量增多 E.情緒穩(wěn)定

  【正確答案】: C

  第 3 題 該患者目前的心功能為Ⅳ級,患者的休息方式應(yīng)該是()。

  A.活動沒有任何限制 B.避免重體力活動 C.充分休息,增加睡眠時間

  D.臥床體息為主,允許慢慢下床進行排尿、排便活動 E.絕對臥床休息

  【正確答案】: E

  張先生,70歲,因心力衰竭住院已3周,體質(zhì)虛弱,近日骶尾部皮膚破潰,經(jīng)護士仔細觀察后認為是壓瘡炎性浸潤期

  第4 題 支持其判斷的典型表現(xiàn)是()。

  A.病人主訴骶尾部疼痛、麻木感 B.局部皮膚發(fā)紅水腫 C.骶尾部皮膚呈紫色,有皮下硬結(jié),并出現(xiàn)水泡 D.創(chuàng)面濕潤,有少量膿性分泌物

  E.傷口周圍有壞死組織

  【正確答案】: C

  第5 題 針對病人的壓瘡表現(xiàn),不妥的護理措施是()。

  A.避免局部受潮濕摩擦 B.每1~2小時協(xié)助翻身1次

  C.在無菌操作下抽出大水泡內(nèi)液體 D.創(chuàng)面涂消毒溶液,用無菌敷料包扎

  E.平臥時存頸、腰及腘窩部熱海綿

  【正確答案】: E

  第6 題 病人出現(xiàn)局部癥狀的主要原因是()。

  A.局部受壓過久 B.營養(yǎng)缺乏 C.缺少活動 D.精神緊張 E.心肌缺血

  【正確答案】: A

  第7題 病人的飲食應(yīng)是()。

  A.高熱量、低蛋白、低鹽 B.低鹽、高蛋白、高維生素

  C.低脂肪、高蛋白、高維生素 D.高熱量、高蛋白、高維生素

  E.低蛋白、低鹽、高維生素

  【正確答案】: D

  第8 題 請根據(jù)以下內(nèi)容回答:

  患者,73歲,2小時前晚餐后突感胸骨后劇烈壓榨樣疼痛,伴大汗、嘔吐及瀕死感,急診入院。查心率130次/分,律不齊:血壓165/100mmHg,心電圖示V1~V4導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高,TN:3.5ng/ml.

  患者最可能的診斷為()。

  A.高血壓腦病 B.高血壓危象 C.急性心肌梗死 D.心臟神經(jīng)官能癥 E.肺梗塞

  【正確答案】: C

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