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咳嗽、咳痰患者的護(hù)理
(l)保持室內(nèi)空氣流通,溫濕度適宜;避免誘因,保暖。
(2)每日飲水量應(yīng)在1500ml以上,攝入高熱量、高蛋白、高維生素飲食。
(3)促進(jìn)有效排痰。指導(dǎo)病人深呼吸和有效咳嗽,適用于神志清醒,尚能咳嗽者。
、贊窕挽F化療法適于痰液黏稠和排痰困難者。
②胸部叩擊與胸壁震蕩適用于久病體弱、長(zhǎng)期臥床、排痰無力者。方法為:病人取側(cè)臥位,護(hù)士五指并攏,向掌心微彎曲呈空心狀(而非扇形張開),自下而上,由外向內(nèi)迅速而有節(jié)律地叩擊病人胸壁,力量適中,每分鐘120~180次,同時(shí)鼓勵(lì)病人咳嗽。每次叩擊時(shí)間5~15分鐘,在餐后2小時(shí)到餐前30分鐘進(jìn)行,以免叩擊引發(fā)病人嘔吐。
、垠w位引流適用于肺膿腫、支氣管擴(kuò)張有大量痰液排出不暢時(shí)。
④機(jī)械吸痰,適用于痰較多而咳嗽反射弱的病人,尤其是昏迷或已行氣管切開、氣管插管的病人,可經(jīng)病人的口、鼻腔、氣管插管或氣管切開處負(fù)壓吸痰,每次吸引少于15秒,兩次抽吸間隔時(shí)間大于3分鐘,吸痰前、中、后提高吸氧濃度。
(4)咳膿痰病人應(yīng)加強(qiáng)口腔護(hù)理,排痰后及餐前充分漱口。
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