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01
妊娠期血液處于高凝狀態(tài),對預(yù)防產(chǎn)后出血有利,白細胞稍增加。
02
妊娠早期(停經(jīng)6周左右),約50%婦女出現(xiàn)不同程度的早孕反應(yīng)。早孕反應(yīng)多于妊 娠12周左右自行緩解。
03
停經(jīng)是妊娠最早、最重要的癥狀。
04
超聲檢查是診斷早期妊娠快速準確的方法。
05
胎兒在子宮內(nèi)沖擊子宮壁的活動稱胎動。一般于妊娠18~20周出現(xiàn)胎動,每小時約3~5次。
06
妊娠18~20周可聽到胎心音,每分鐘120~160 次。
07
產(chǎn)前檢查從確診早孕開始,妊娠28周前每4周檢查1次,妊娠28周后每2周查1次,妊娠36周后每周查1次。
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預(yù)產(chǎn)期的計算是末次月經(jīng)第1天起,月份減3或加 9,日期加7。
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枕先露時,胎心音在臍下方右或左側(cè)。
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子宮收縮力是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力,臨產(chǎn)開始時宮縮持續(xù)30秒,間歇期約5~6分鐘。
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由于子宮肌纖維的縮復(fù)作用,子宮上段的肌層越來越厚,子宮下段被牽拉得越來越薄。由于子宮上下段的肌肉厚薄不同,在兩者間的子宮內(nèi)面形成一環(huán)狀隆起,稱為生理縮復(fù)環(huán)。
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初產(chǎn)婦一般是宮頸管先消失,宮頸口后擴張,經(jīng)產(chǎn)婦的宮頸管消失與宮頸口擴張同時進行。
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胎膜多在宮頸口近開全時自然破裂。
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臨床上枕先露占95.55%~97.55%,以枕左前位最多見。
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銜接指胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面,初產(chǎn)婦多在預(yù)產(chǎn)期前1~2周內(nèi)胎頭銜接,經(jīng)產(chǎn)婦多在分娩開始后銜接。
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臨床上以觀察胎頭下降的程度,作為判斷產(chǎn)程進展的重要標志。胎頭下降程度可通過肛門檢查或陰道檢查,先露部顱骨最低點與坐骨棘的關(guān)系來確定。
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見紅為可靠的分娩先兆。
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臨產(chǎn)開始的標志為出現(xiàn)規(guī)律宮縮,且進行性增強,持續(xù)30秒或以上,間歇5~6分鐘。
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潛伏期是指從規(guī)律宮縮開始至宮口擴張3cm,約需8小時,超過16小時稱為潛伏期 延長。
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活躍期是指宮口擴張3cm至宮口開全10cm,約需 4小時,超過8小時稱為活躍期延長。
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