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01
當(dāng)壓力源穿過正常防線,個體表現(xiàn)出壓力反應(yīng)即出現(xiàn)癥狀體征時,就可開始二級水平的干預(yù),即早期發(fā)現(xiàn)病例、及時治療、增強抵抗線。二級預(yù)防的目的是減輕和消除反應(yīng)、恢復(fù)個體的穩(wěn)定性并促使其恢復(fù)到康強狀態(tài)。
02
全補償系統(tǒng)的特點是病人沒有能力自理,需要護士進行全面幫助,以滿足病人在氧氣、水、營養(yǎng)、排泄、個人衛(wèi)生、活動以及感官刺激等各方面的需要。其適用對象是昏迷病人、意識清醒但無法行動者(如高位截癱)。
03
羅伊認為護理的目標是促進人在四個適應(yīng)層面上的適應(yīng)性反應(yīng),四個適應(yīng)層面(或稱“效應(yīng)器”)包括生理功能、自我概念、角色功能及相互依賴。
04
佩皮勞人際關(guān)系模式(重心放在護患關(guān)系上,其核心思想是人際關(guān)系)分為認識期、確認期、開拓期、解決期。
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醫(yī)院的任務(wù)是以醫(yī)療工作為中心,以醫(yī)療工作為主要任務(wù);并承擔(dān)教學(xué)任務(wù)。
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一級醫(yī)院包括農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,城市街道衛(wèi)生院等。
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社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以預(yù)防、保護和促進鍵康三個方面為主要內(nèi)容。
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社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點是廣泛性、綜合性、連續(xù)性、實用性。
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無菌技術(shù)操作中,手臂必須保持在腰部水平或者操作臺面以上;不能跨越無菌區(qū);不要面對無菌區(qū)談笑、咳嗽和打噴嚏。
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初級衛(wèi)生保健指主要由基層衛(wèi)生人員提供居民必需的保健服務(wù)。
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初級衛(wèi)生保健的工作可分為四個方面和八項內(nèi)容。其中四個方面包括促進健康、預(yù)防保健、合理治療、社區(qū)康復(fù)。
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健康新視野:未來的工作方向必須將側(cè)重點從疾病本身轉(zhuǎn)向?qū)е录膊〉奈kU因素和促進健康方面;未來的衛(wèi)生干預(yù)必須是以人為中心,以健康狀況為中心;健康保護與健康促進是未來年代的兩個核心概念。
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護患關(guān)系是一種治療性的人際關(guān)系。護患關(guān)系是在護理服務(wù)過程中,護理人員與病人自然形成的一種幫助與被幫助的人際關(guān)系。與一般的人際關(guān)系不同,在護患關(guān)系中,護士作為專業(yè)幫助者處于主導(dǎo)地位,并以病人的需要為中心。
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主動-被動型模式的特點是“護士為病人做治療”,護理人員處于主動、主導(dǎo)的地位。此模式主要適用于不能表達主觀意愿、不能與護士進行溝通交流的病人,如昏迷狀態(tài)、全麻手術(shù)過程中或嬰幼兒等。
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護患關(guān)系的工作期是護士為病人實施治療護理的階段。此期的主要任務(wù)是護理人員通過實施護理措施來幫助病人解決健康問題。
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溝通的最高層次是共鳴性溝通,指溝通雙方對語言和非語言性行為的理解一致,達到分享彼此感覺的最高境界。如護士和病人不用說話,就可了解對方的感覺和想表達的意思。
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傾聽時護士應(yīng)注意力集中,全神貫注,不隨意打斷病人的談話,不急于做判斷,注意關(guān)注病人的語言信息和非語言信息,應(yīng)與病人經(jīng)常保持眼神的交流,采用適當(dāng)?shù)姆钦Z言信息時常給病人以響應(yīng)。
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提問的問題有開放式問題和封閉式問題兩種。開放式問題沒有固定答案,病人可根據(jù)自己的感受、觀點自由回答,護士可從中了解病人的真實想法和感受,但需要時間較長;封閉式問題的答案是限定的,省時、效率高,但不利于病人表露自己的感情和提供額外信息。
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1993年,我國衛(wèi)生部頒發(fā)了《中華人民共和國護士管理辦法》2008年,衛(wèi)生部頒發(fā)了《中華人民共和國護士條例》、《護士執(zhí)業(yè)注冊管理辦法》。
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一般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑或電話醫(yī)囑。在急診搶救等特殊情況,必須執(zhí)行口頭醫(yī)囑時,護士須向醫(yī)生重復(fù)一遍醫(yī)囑,確認無誤后方可執(zhí)行。執(zhí)行完醫(yī)囑后,應(yīng)在6小時內(nèi)補寫醫(yī)囑的時間、內(nèi)容、病人當(dāng)時的情況等,并讓醫(yī)生及時補上書面醫(yī)囑。
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