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2022年初級(jí)護(hù)師考試《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》考點(diǎn)歸納(十三)

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  給藥

  藥物的種類

  1.內(nèi)服藥:片劑、丸劑、散劑、膠囊、溶液、酊劑、合劑等。

  2.注射藥:溶液、油劑、混懸液、結(jié)晶、粉劑等。

  3.外用藥:軟膏、溶液、酊劑、粉劑、搽劑、洗劑、滴劑、栓劑、涂膜劑等。

  4.新穎劑型:粘貼敷片、植入慢溶藥片、胰島素泵等。

  藥物的保管

  ★藥柜放置于光線明亮處,不宜陽(yáng)光直射,保持整潔。

  ★各種藥品按內(nèi)服、外用、注射、劇毒等分類放置,并按有效期先后順序排列,先領(lǐng)先用,以免失效。

  劇毒藥和麻醉藥,應(yīng)加鎖保管,專人負(fù)責(zé),專本登記,班班交接。

  ★藥瓶應(yīng)有明顯標(biāo)簽

  內(nèi)服藥----藍(lán)色邊

  外用藥----紅色邊

  劇毒藥----黑色邊

  標(biāo)簽應(yīng)注明中英文藥名、劑量或濃度,要求字跡清晰,標(biāo)簽完好。

  ★藥品質(zhì)量應(yīng)定期檢查,如發(fā)現(xiàn)藥品有混濁、沉淀、變色、潮解、變性、異味等現(xiàn)象,或超過(guò)有效期,均不能使用。

  ★根據(jù)藥物的不同性質(zhì),妥善保存。

  1.易氧化和遇光變質(zhì)的藥物:裝在深色密蓋瓶中,或放在有黑紙遮蓋的紙盒中,并置于陰涼處。如鹽酸腎上腺素、維生素C、氨茶堿等。

  2.易被熱破壞的藥物:應(yīng)冷藏2~10℃的冰箱內(nèi)或置于陰涼干燥處(約20℃)。如各種疫苗、抗毒血清、胎盤球蛋白等。

  給藥原則

  1.按醫(yī)囑要求準(zhǔn)確給藥

  嚴(yán)格按照按醫(yī)囑給藥,對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生提出,不可盲目執(zhí)行醫(yī)囑,也不可擅自更改醫(yī)囑。

  2.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度

  “三查”:操作前、操作中、操作后。

  “八對(duì)”:床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間和有效期。

  ★給藥途徑

  藥物吸收速度由快至慢:

  氣霧吸入>舌下含服>直腸給藥>肌肉注射>皮下注射>口服給藥>皮膚給藥

  口服給藥法

  取藥、配藥和發(fā)藥的方法

  1.取藥

 、俟腆w藥用藥匙取藥;

 、谒畡┯昧勘,更換藥液品種時(shí)應(yīng)將量杯洗凈后再用;

  ③藥液不足1ml用滴管吸取計(jì)量(1ml為15滴);

 、苡蛣┘鞍吹斡(jì)算的藥液,可先在杯中加少許冷開水,再滴入藥液,以免藥液吸附在藥杯壁,影響劑量;

  ⑤個(gè)人專用藥應(yīng)單獨(dú)存放,注明床號(hào)、姓名、藥名、劑量。

  2.配藥

 、俑鶕(jù)服藥本擺藥;

 、谙扰涔腆w藥,再配水劑;

 、蹟(shù)種藥片可放在同一藥杯內(nèi);多種藥液分別放置在不同藥杯中;

 、苋克幬锱渫旰,重新查對(duì)一次,然后再請(qǐng)另一護(hù)士查對(duì)后方可發(fā)藥。

  3.發(fā)藥

 、僭谝(guī)定時(shí)間,核對(duì)、解釋,分發(fā)藥物。待病人服下后方可離開。

 、谖V夭∪藨(yīng)喂服;鼻飼病人須將藥碾碎、溶解后從胃管內(nèi)灌入;因故不能服藥者,應(yīng)將藥取回并交班。

 、鄄∪巳缣岢鲆蓡(wèn),應(yīng)虛心聽取,重新核對(duì),確認(rèn)無(wú)誤后給予解釋,再給病人服下。

  ④發(fā)藥完畢,收回藥杯,先浸泡消毒,再?zèng)_洗清潔,消毒備用;一次性藥杯應(yīng)集中消毒再按規(guī)定處理。

  口服給藥指導(dǎo)

  ★健胃藥飯前服,刺激味覺感受器,使胃液大量分泌,增進(jìn)食欲。

  ★對(duì)胃黏膜有刺激的藥物或助消化藥,宜在飯后服用。

  ★止咳糖漿:服后不宜立即飲水。如同時(shí)服用多種藥物,應(yīng)最后服用止咳糖漿,以免沖淡藥液,使藥效降低。

  ★磺胺類藥物:服藥后多飲水,防因尿少而析出結(jié)晶,堵塞腎小管。

  ★發(fā)汗類藥:服藥后多飲水,增強(qiáng)藥物療效。

  ★對(duì)牙齒有腐蝕或使牙齒染色的藥物:如酸劑、鐵劑,用吸管,服后再漱口。

  ★強(qiáng)心苷類藥物:服用前,先測(cè)脈率、心率。如脈率低于60次/分停藥,報(bào)告醫(yī)生。

  ★抗生素類藥物應(yīng)準(zhǔn)時(shí)服藥,以保證有效的血藥濃度。

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