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2021初級護師考試高頻考點:乳房癌臨床表現(xiàn)特點

來源:考試吧 2021-3-8 11:31:15 要考試,上考試吧! 護師萬題庫
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  1、乳房外形改變:

  可見乳房局部隆起。若累及Cooper韌帶,可出現(xiàn)“酒窩征”。若腫瘤鄰近乳頭或乳暈可侵入乳管使之縮短,把乳頭牽向癌腫一側,進而使乳頭扁平、回縮、凹陷。若癌塊繼續(xù)增大,堵塞皮下淋巴管,可引起淋巴回流受阻,出現(xiàn)“桔皮樣”改變。乳腺癌發(fā)展至晚期,可侵入胸筋膜、胸肌,以至癌塊固定于胸壁而不易推動。如癌細胞侵入大片皮膚,可出現(xiàn)多個堅硬小結節(jié)或條索,呈衛(wèi)星樣圍繞原發(fā)灶,甚至彼此融合,使胸壁緊縮呈盔甲樣。有時皮膚可潰破而形成潰瘍,外形凹陷似彈坑或外翻似菜花狀,常有惡臭,容易出血。少數(shù)病人出現(xiàn)乳頭溢液,多為血性分泌物。

  2、乳房腫塊:

  多見于外上象限。早期表現(xiàn)為無痛、單發(fā)、質硬、表面不光滑、外形不規(guī)則,與周圍組織分界不很清楚,在乳房內不易被推動的小腫塊。常無自覺癥狀,多在無意間或自我檢查時發(fā)現(xiàn)。

  3、腋窩淋巴結腫大:

  乳腺癌轉移至腋窩淋巴結,最初可觸及少數(shù)、散在淋巴結,質硬、無痛、可被推動;繼而數(shù)目增多,融合成團,甚至與皮膚或深部組織粘連而固定。

  4、壓迫轉移癥狀:

  癌細胞阻塞腋窩淋巴管時可出現(xiàn)上臂蠟白色水腫;腫大淋巴結壓迫腋靜脈時可出現(xiàn)手臂青紫色水腫;壓迫神經干可引起手臂、肩部劇烈疼痛。乳癌發(fā)生肺轉移可出現(xiàn)胸痛、呼吸困難;骨轉移可出現(xiàn)局部疼痛、病理性骨折;肝轉移可出現(xiàn)肝腫大、黃疸。

 

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