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2021初級(jí)護(hù)師考試備考知識(shí):室間隔缺損輔助檢查內(nèi)容

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  (1)心電圖:

  小型室缺心電圖正常。分流量大者左房大、左室肥厚或雙室肥厚,重度肺動(dòng)脈高壓時(shí)以右室肥厚為主。

  (2)X線檢查:

  小、中型缺損者心影大致正;蜉p度左房、左室增大。大型缺損者,肺紋理明顯增粗增多,左室、右室均增大。重度肺動(dòng)脈高壓時(shí),右心室大為主,肺動(dòng)脈段明顯凸出,肺門血管呈“殘根狀”。有“肺門舞蹈”征。

  (3)超聲心動(dòng)圖:

  二維超聲心動(dòng)圖及彩色多普勒血流顯象示:室間隔連續(xù)性中斷可判定室間隔缺損的部位和缺損的直徑大小;心室水平有左向右分流束(晚期肺動(dòng)脈高壓可出現(xiàn)右向左分流);可探測(cè)跨隔壓差,并計(jì)算出分流量和肺動(dòng)脈壓力。

  (4)心導(dǎo)管檢查:

  必要時(shí)行右心導(dǎo)管檢查?捎(jì)算分流量、肺動(dòng)脈壓力及肺血管阻力。對(duì)鑒別診斷、判斷病情和選擇手術(shù)適應(yīng)證均有重要參考意義。VSD右室平均血氧含量較右心房血氧含量高0.9百分容積以上,即有診斷意義。

 

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