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　　(1)預(yù)防顱內(nèi)感染，促進漏口早日閉合：

　　①體位：顱前窩骨折病人神志清醒者，取半坐位，昏迷者床頭抬高30°，頭偏向患側(cè)。維持上述特定體位至停止腦脊液漏后3～5天，目的是借助重力作用使腦組織移向顱底，使腦膜逐漸形成粘連而封閉腦膜破口。

　　②保持局部清潔：每日2次清潔、消毒鼻前庭或外耳道，避免棉球過濕導(dǎo)致液體逆流顱內(nèi)。勸告病人勿挖鼻、摳耳，不堵塞鼻腔。

　　③避免顱內(nèi)壓驟升：囑病人勿用力屏氣排便、咳嗽、擤鼻涕、打噴嚏等，以免顱內(nèi)壓驟然升降導(dǎo)致氣顱或腦脊液逆流。

　�、苣X脊液漏者不可經(jīng)鼻腔進行護理操作：如沖洗、滴藥、經(jīng)鼻腔置胃管、吸痰及鼻導(dǎo)管給氧。禁止做腰穿。

　�、葑⒁庥袩o顱內(nèi)感染跡象。

　　⑥遵醫(yī)囑使用抗菌藥物及TAT。

　　(2)病情觀察：

　　①明確有無腦脊液外漏。

　�、跍�(zhǔn)確估計腦脊液外漏量。

　�、圩⒁庥袩o繼發(fā)性損傷。

　�、茏⒁怙B內(nèi)低壓綜合征。劇烈頭痛、嘔吐、眩暈、厭食、反應(yīng)遲鈍、脈搏細(xì)弱、血壓偏低等。頭痛在立位時加重，臥位時緩解。

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