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2021初級護(hù)師考試備考知識:風(fēng)濕熱的典型臨床表現(xiàn)

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  (1)發(fā)熱:

  起病多發(fā)熱,體溫在38~40℃,熱型不定,1周后低熱,持續(xù)3~4周,常伴有精神不振、食欲差、蒼白、多汗、鼻出血、腹痛等。

  (2)心臟炎:

  是最嚴(yán)重的表現(xiàn),年齡越小,心臟受累機(jī)會越多,以心肌炎和心內(nèi)膜炎多見。表現(xiàn)為心動過速、心音低鈍、奔馬律、心界擴(kuò)大、心臟雜音,重癥可并發(fā)急性充血性心力衰竭。

  (3)關(guān)節(jié)炎:

  以游走性和多發(fā)性為特點(diǎn),主要累及膝、踝、肘、腕等大關(guān)節(jié)。輕者關(guān)節(jié)酸痛,重者局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛及功能障礙,愈后無畸形。

  (4)舞蹈。

  多見于女童,是一種累及錐體外系的風(fēng)濕性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,以四肢和面部為主的不自主、無目的的快速運(yùn)動為特點(diǎn)。

  (5)皮膚病變:

  包括皮下結(jié)節(jié)和環(huán)形紅斑。皮下結(jié)節(jié)呈圓形、質(zhì)硬、可活動而無壓痛,從粟米到豌豆大小,主要分布于肘、腕、膝、踝等關(guān)節(jié)處,常在起病數(shù)周后出現(xiàn),2~4周自然消失。環(huán)形紅斑多分布予軀干和四肢屈側(cè),呈環(huán)形或半環(huán)形,錢幣大小,色淡紅或暗紅,可自行消失,不留痕跡,但可反復(fù)出現(xiàn)。

 

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