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　　病因：

　　與遺傳因素及個(gè)性特點(diǎn)、重大不良事件、應(yīng)激因素等社會(huì)心理因素相關(guān)，與腦血管病變、感染、外傷、腫瘤、營(yíng)養(yǎng)不良、噪聲或軀體活動(dòng)過(guò)少也有一定關(guān)系。起病在65歲以前者稱早發(fā)型癡呆，也稱“早老性癡呆”，多有同病家族史，病情發(fā)展較快，常有失語(yǔ)和失用。65歲以上發(fā)病者稱晚發(fā)型癡呆，多為散發(fā)，病變發(fā)展較慢。

　　發(fā)病機(jī)制：

　　(1)大腦皮質(zhì)萎縮：以前額葉、顳葉及頂葉受累最多，特別是海馬結(jié)構(gòu)。

　　(2)神經(jīng)元改變：數(shù)量減少或喪失，星形細(xì)胞增生，大量神經(jīng)元細(xì)胞纏結(jié)、老年斑或神經(jīng)原纖維結(jié)，是其特征性的病理改變。

　　(3)突觸變性和消失：出現(xiàn)較早。

　　(4)神經(jīng)元顆粒性空泡變性：見(jiàn)于海馬的錐體細(xì)胞。

　　(5)膽堿能功能受損：膽堿乙酰化酶及乙酰膽堿含量顯著減少。

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