點(diǎn)擊查看:2020年初級(jí)護(hù)師《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》復(fù)習(xí)知識(shí)點(diǎn)匯總
護(hù)理計(jì)劃中的優(yōu)先問(wèn)題與預(yù)期目標(biāo)
一、排列優(yōu)先順序:根據(jù)健康問(wèn)題的輕、重、緩、急,將多個(gè)護(hù)理診斷按緊迫性的次序進(jìn)行排列。
1.首優(yōu)問(wèn)題——威脅病人生命、需要立即采取行動(dòng)去解決的問(wèn)題排在首位。多是有關(guān)生命體征方面的問(wèn)題。
2.中優(yōu)問(wèn)題——雖不直接威脅病人的生命,但也能導(dǎo)致身體上的不健康或情緒上變化的問(wèn)題。
3.次優(yōu)問(wèn)題——在護(hù)理過(guò)程中可稍后解決的問(wèn)題。
二、制定預(yù)期目標(biāo):護(hù)理預(yù)期目標(biāo)是經(jīng)過(guò)護(hù)理活動(dòng)期望醫(yī)學(xué),教育網(wǎng)原創(chuàng)病人達(dá)到的健康狀態(tài)。
1.分類(lèi):護(hù)理預(yù)期目標(biāo)分兩類(lèi),7天內(nèi)可實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)叫短期目標(biāo),需較長(zhǎng)時(shí)間才能實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)叫長(zhǎng)期目標(biāo)。
2.陳述:護(hù)理預(yù)期目標(biāo)的陳述有5個(gè)部分:主語(yǔ)、謂語(yǔ)、行為標(biāo)準(zhǔn)、條件狀語(yǔ)和評(píng)價(jià)時(shí)間。主語(yǔ)是護(hù)理對(duì)象時(shí),可以省略。
3.注意事項(xiàng)
(1)目標(biāo)的主語(yǔ)是病人或病人身體的一部分。
(2)陳述要簡(jiǎn)單明了,切實(shí)可行。
(3)目標(biāo)要可觀察和可測(cè)量。
(4)潛在并發(fā)癥的目標(biāo)重點(diǎn)放在監(jiān)測(cè)其發(fā)生或發(fā)展及配合搶救上。
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