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第三章
第三節(jié) 人的基本需要層次論
一、內(nèi) 容
馬斯洛將人的基本需要按其重要性和發(fā)生的先后次序排列成五個(gè)層次，并用“金字塔”形狀來加以描述，形成人的基本需要層次理論：
1.生理需要 是人類與生俱來的最基本的維持人生命與生存的需要，包括空氣、水分、食物、排泄、休息、睡眠等。生理需要位于“金字塔”形需要層次的最底部，是需要首先給予滿足的需要。
2.安全需要 生理需要一旦得到滿足，安全的需要便愈發(fā)強(qiáng)烈。安全需要包括生理安全和心理安全。前者指個(gè)體需要處于一種生理上的安全狀態(tài)，以防身體上的傷害或生活受到威脅。如行動(dòng)不便者以拐杖助行，視力欠佳者配戴眼鏡以矯正視力等。后者指個(gè)體需要有一種心理上的安全感覺，避免恐懼、害怕、焦慮等的發(fā)生。如人們更喜歡在熟悉的環(huán)境下生活，希望工作中良好的人際關(guān)系，祈求萬事如意等。
3.愛與歸屬的需要 是第三層次的需要，它包括給予和得到兩個(gè)方面，即個(gè)體需要去愛和接納別人，同時(shí)也需要被別人愛，被集體接納，以建立良好的人際關(guān)系。
4.自尊的需要 處于需要的第四層次。自尊有雙重含義，即自尊和受他人尊敬。自尊視自己為一個(gè)有價(jià)值的人;被他人尊敬是得到他人的認(rèn)同與重視。
5.自我實(shí)現(xiàn)的需要 指個(gè)人的潛能得到充分發(fā)揮，實(shí)現(xiàn)自己在工作及生活上的愿望，并能從中得到滿足。它是最高層次的基本需要，是當(dāng)所有較低層次的需要均獲得滿足后，方可達(dá)到的境界。
二、一般規(guī)律
1.這些需要是人類普遍存在的。
2.一般情況下，生理需要是最重要的，只有它得到滿足之后，人才得以生存，然后才考慮其他的需要。
3.有些需要需立即和持續(xù)予以滿足(如空氣)，而有些需要可以暫緩(如食物、睡眠)，但它們最終是需要得到滿足的。
4.通常是在一個(gè)層次的需要被滿足之后，更高一層次的需要才出現(xiàn)，并逐漸明顯。
5.各層次需要間可相互影響，如有些高層次需求并非生存所必需，但它可促進(jìn)生理功能更加旺盛。
6.隨著需要層次的向上移動(dòng)，各種需要的意義是因人而異的，它是受個(gè)人愿望、社會(huì)文化影響，受個(gè)人心身發(fā)展所決定的。
7.層次越高的需要，滿足的方式越有差異。
三、需要層次論在護(hù)理中的應(yīng)用
1.識(shí)別服務(wù)對(duì)象未滿足的需要
2.能更好地領(lǐng)悟和理解病人的言行
3.預(yù)測病人尚未表達(dá)的需要，或?qū)赡艹霈F(xiàn)的問題采取預(yù)防性措施。
4.系統(tǒng)地收集和評(píng)估病人的基本資料 需要層次論可作為護(hù)士評(píng)估病人資料的理論框架，借助這個(gè)理論，護(hù)理人員可有系統(tǒng)地、有條理地收集和整理資料，從而避免資料的遺漏。
5.按照基本需要的層次，識(shí)別護(hù)理問題的輕重緩急，以便在制定護(hù)理計(jì)劃時(shí)妥善地排列先后次序。
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