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2018年初級護師考試《基礎(chǔ)知識》必考要點(6)

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  126.顱內(nèi)高壓三主征是頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫。

  127.對顱內(nèi)高壓病人,便秘時若高壓灌腸可導(dǎo)致腹內(nèi)壓升高,加重顱內(nèi)壓增高。

  128.采用腎上腺皮質(zhì)激素降低顱內(nèi)壓的作用原理是穩(wěn)定溶媒體膜作用。

  129.顱內(nèi)壓增高病人床頭抬高15°~30°的主要目的是利于顱內(nèi)靜脈回流。

  130.枕骨大孔疝急性期的首發(fā)癥狀是意識障礙、呼吸暫停。

  131.急性顱內(nèi)壓增高早期表現(xiàn)是脈慢,呼吸慢,血壓高。

  132.小腦幕裂孔疝急性期首發(fā)癥狀是意識障礙、瞳孔散大。

  133.格拉斯哥昏迷計分法測定內(nèi)容包括睜眼反應(yīng)、言語反應(yīng)和運動反應(yīng)。

  134.冬眠降溫時應(yīng)先用冬眠藥物再用物理降溫。

  135.腦震蕩無肉眼可見的神經(jīng)病理改變,但在顯微鏡下可見神經(jīng)組織結(jié)構(gòu)紊亂。

  136.顱底骨折診斷的主要依據(jù)是腦脊液外漏。

  137.應(yīng)立即進行手術(shù)治療的腦外傷是硬腦膜外血腫。

  138.腦脊液耳漏時顱腔與外界相通,若行沖洗、堵塞、腰穿等可造成顱內(nèi)感染。

  139.硬腦膜外血腫的典型表現(xiàn)是昏迷一清醒一再昏迷。

  140.引起胸腔內(nèi)壓力不斷增加的是張力性氣胸。

  141.多根多處肋骨骨折,可因前后端失去支撐而成浮游胸壁,并隨呼吸時胸內(nèi)負壓的變化而呈反常呼吸;

  142.對張力性氣胸現(xiàn)場搶救,首先應(yīng)行胸腔穿刺排氣。

  143.閉式胸膜腔引流裝置應(yīng)保持密封。

  144.閉式胸膜腔引流管拔管時囑病人深吸氣后屏住再拔管。

  145.開放性氣胸的主要病理生理變化是縱隔擺動。

  146.肋骨骨折常見于第4~7肋。

  147.張力性氣胸病人由于傷側(cè)胸腔壓力不斷升高,嚴重影響呼吸和循環(huán)功能,出現(xiàn)極度呼吸困難、發(fā)紺。

  148.胸腔閉式引流管銜接處脫節(jié),應(yīng)立即鉗閉引流管近端。

  149.判斷胸腔引流管是否通暢的最簡單方法是觀察水封瓶中長管內(nèi)水柱的波動。

  150.搬動留置胸腔閉式引流病人時應(yīng)用兩把止血鉗夾閉引流管。

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