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2012考研西醫(yī)綜合復(fù)習(xí)資料：胸水性質(zhì)的判斷

來源：考試吧（Exam8.com）　2011-10-30 9:49:30　【要考試，上考試吧！】　考研萬題庫

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為方便考生復(fù)習(xí)，考試吧整理“2012考研西醫(yī)綜合復(fù)習(xí)資料：胸水性質(zhì)的判斷”供廣大考生使用，預(yù)祝大家取得好成績(jī)！

　　胸水性質(zhì)的判斷對(duì)很多考生來說很困難，但考研西醫(yī)綜合考試種�？�。并且考題所給檢查結(jié)果經(jīng)常不典型，讓考生感覺千頭萬緒，從無下手。這里對(duì)解這類題的大概步驟做個(gè)簡(jiǎn)單的講解。

　　1.根據(jù)下表判斷是漏出液還是滲出液：

	漏出性胸水	滲出性胸水
外觀	透明	草黃色或草綠色
密度（比重）	<1.016（1.018）	>1.018
蛋白含量	<30g/L	>30g/L
細(xì)胞數(shù)	<500×10⁶（以淋巴和間皮細(xì)胞為主）	>500×10⁶
Rivalta試驗(yàn)	陰性	陽性
胸水蛋白/血清蛋白	<0.5	>0.5
胸水LDH/血清LDH	<0.6	>0.6

2.如果是滲出液，要判斷是結(jié)核性還是腫瘤性：

①腫瘤性：pH＞7.4，ADA＜45，LDH＞500，CEA＞20

②結(jié)核性：pH＜7.4，ADA＞45，LDH＞200，CEA正常

如果題目給的數(shù)據(jù)不典型，一般主要考慮ADA因素。

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