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2022年考研西醫(yī)綜合外科學(xué)真題(A型題)

來(lái)源:考試吧 2021-12-26 20:07:52 要考試,上考試吧! 考研萬(wàn)題庫(kù)
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2022年考研西醫(yī)綜合外科學(xué)真題(A型題)

  57.關(guān)于高滲性脫水,下列敘述錯(cuò)誤的是∶B

  A.細(xì)胞外液減少B.細(xì)胞內(nèi)液增加

  C.抗利尿激素分泌增多

  D.醛固酮分泌增多

  58. 休克代償期的臨床表現(xiàn)是:C

  A.血壓正;蛏愿,心率和脈壓正常

  B.血壓正常或稍低,心率和脈壓正常

  C.血壓正;蛏愿,心率加快,脈壓縮小

  D.血壓正;蛏缘,心率加快,脈壓增加

  59.全胃腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí),補(bǔ)充氮(克)和熱量(千卡))的比例一般是:C

  A.1: 10~1:50

  B.1:60~1: 90

  C.1:150~1:200

  D.1:250~1:300

  60.預(yù)防甲亢術(shù)后甲狀腺危象最關(guān)鍵的措施是∶D

  A.術(shù)后給予鎮(zhèn)靜藥物B.吸氧

  C.術(shù)后給予氫化可的松

  D.術(shù)前使基礎(chǔ)代謝率降至正常水平

  61.女性,38歲,雙側(cè)乳房周期性脹痛三年,自檢可觸及直徑1.5cm不規(guī)則包塊,伴觸痛,月經(jīng)后疼痛有所減輕,包塊略縮小,最可能的診斷是:C

  A.乳腺癌B.乳腺纖維腺瘤

  C.乳腺囊性增生病D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤

  62.下列關(guān)于創(chuàng)傷性窒息的病理生理改變,錯(cuò)誤的是:B

  A.瞬間聲門緊閉B.小支氣管和肺泡破裂

  C.胸內(nèi)壓驟增D.上腔靜脈系統(tǒng)血逆流

  63. 下列關(guān)于肺癌的描述,正確的是:D

  A.鱗癌常為周圍型B.鱗癌通常首先血行轉(zhuǎn)移

  C.腺癌在早期發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移

  D.小細(xì)胞癌對(duì)放、化療都敏感

  64.下列檢查中,不屬于診斷前列腺癌的基本方法的是:D

  A.直腸指檢

  B.血清PSA水平

  C.穿刺活檢

  D.血清癌胚抗原

  65.腰椎管狹窄癥區(qū)別于腰椎間盤突出癥的主要臨床特點(diǎn)是A.腰痛B.坐骨神經(jīng)痛:D

  C.腰椎側(cè)凸

  D.神經(jīng)源性間歇跛行

  66.下列不屬于頸椎骨折合并高位截癱并發(fā)癥的是:C

  A.呼吸道感染

  B.泌尿道結(jié)石

  C.心力衰竭D.體溫失調(diào)

  67.女性,56歲。車禍傷,右髖痛,右下肢變短,活動(dòng)明顯受限2小時(shí)來(lái)診。檢查見右髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收內(nèi)旋,最可能的診斷是:C

  A.股骨頸骨折

  B.股骨轉(zhuǎn)子骨折

  C.髖關(guān)節(jié)后脫位

  D.髖關(guān)節(jié)前脫位

  93.男性45歲,突發(fā)右上腹痛伴寒戰(zhàn)高熱,1天入院,既往有胃病史,查體∶T39.2℃,Bp100/60mmhg,鞏膜皮膚輕度黃染,腹部B超∶ 膽囊8×4cm厚0.2cm,腔內(nèi)未見結(jié)石,總膽管上段1.2cm,下段不清,血常規(guī)wbc15×10℃6,血液淀粉酶234,T_bil68,D_bil45。最可能的診斷為:C

  A.急性膽囊性B.急性胰腺炎C.急性膽管炎D.急性胃炎

  94.男性45歲,突發(fā)右上腹痛伴寒戰(zhàn)高熱,1天入院,既往有胃病史,查體∶T39.2℃,Bp100/60mmhg,鞏膜皮膚輕度黃染,腹部B超∶膽囊8×4cm厚0.2cm,腔內(nèi)未見結(jié)石,總膽管上段1.2cm,下段不清,血常規(guī)∶wbc15×10~6,血液淀粉酶234,T_bil68,D_bil45 為進(jìn)一步明確診斷,最簡(jiǎn)單最準(zhǔn)確的檢查是:B

  A.腹部X線攝片

  B.MRCP

  C.ERCP

  D.PTC

  95.男,25歲,騎車跌倒后1小時(shí)來(lái)院。查體∶BP10 0/60mmHg,心率100次/分,全腹壓痛,臍周明顯反跳痛、肌緊張,肝臟濁音界減小,移動(dòng)性濁音可疑陽(yáng)性。最可能的診斷:D

  A.肝破裂

  B.脾破裂

  C.胰腺損傷

  D.腸破裂

  96.男性,25歲,騎摩托車跌倒后1小時(shí)來(lái)院,查體∶BP100/60mmhg,心率100次/分,全腹壓痛,臍周明顯反跳痛、肌緊張,肝濁音界縮小,移動(dòng)性濁音可疑。當(dāng)前首選的檢查是:D

  A.血液淀粉酶檢查

  B.腹部MRI

  C.腹部B超

  D.腹腔穿刺科

  97.男性,50歲,行甲狀腺癌切除術(shù),術(shù)后10小時(shí)開始感呼吸困難,心悸。查體∶R32次/分,BP140/92 mmHg,心率124次/分,切口處飽滿。 目前最可能出現(xiàn)的情況是∶D

  A.喉頭痙攣

  B.聲帶麻痹

  C.甲狀腺危象

  D.創(chuàng)面血腫

  98.男,50歲,行甲狀腺癌根治術(shù),術(shù)后10小時(shí)開始感呼吸困難,心悸,查體∶R∶32次/分,BP∶140/92mm Hg,心率∶124次/分,切口處飽滿。應(yīng)立即采取的措施是:B

  A.立即B超

  B.立即拆線

  C.立即查血鈣

  D.立即做喉鏡

  99.男性,50歲,行甲狀腺根治術(shù)。術(shù)后10小時(shí)開始感呼吸困難,心悸。查體∶R32次/分,BP∶140/92m mHg,心率124次/分,切口處飽滿。進(jìn)一步的治療措施為:B

  A.補(bǔ)鈣

  B.手術(shù)探查止血

  C.吸氧,密切觀察

  D.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

  100.男性,60歲,因右側(cè)腹股溝疝行手術(shù)治療,術(shù)中見疝囊一部分由盲腸構(gòu)成,其診斷是:B

  A.Littre疝

  B.滑動(dòng)疝

  C.Richter疝

  D.逆行性嵌頓疝

  101.男性,60歲,因右側(cè)腹股溝疝行手術(shù)治療,術(shù)中見疝囊一部分由盲腸構(gòu)成,處理疝囊過(guò)程中,最易損傷的器官是:C

  A.精索

  B.膀胱

  C.盲腸

  D.股動(dòng)脈

  102.男性,60歲,因右側(cè)腹股溝疝行手術(shù)治療,術(shù)中發(fā)現(xiàn)疝囊一部分由盲腸組成。該患者較適宜的疝修補(bǔ)術(shù)式為:A

  A.Bassini法

  B.Halsted法

  C.McVay法

  D.Lichtenstein法

  103.男童,8歲,1天前突發(fā)"感冒",伴寒戰(zhàn),體溫3 9.5℃,同時(shí)右大腿下端疼痛、紅腫、皮溫增高、壓痛,行走困難,懷疑急性化膿性骨髓炎。對(duì)診斷最有價(jià)值的體征:A

  A.右大腿下端局限性深壓痛

  B.右大腿下端皮溫升高

  C.右大腿下端軟組織腫脹

  D.右大腿下端皮膚發(fā)紅

  104.男童,8歲,1天前突發(fā)"感冒",伴寒戰(zhàn),體溫3 9.5℃,同時(shí)右大腿下端疼痛、紅腫、皮溫增高、壓痛,行走困難,懷疑急性化膿性骨髓炎。目前,對(duì)該患者最具有早期診斷價(jià)值的輔助檢查是:B

  A.X線片檢查

  B.MRI檢查

  C.CT檢查

  D.局部膿腫分層穿刺

  105.男童,8歲,1天前突發(fā)"感冒",伴寒戰(zhàn),體溫3 9.5℃,同時(shí)右大腿下端疼痛、紅腫、皮溫增高、壓痛,行走困難,懷疑急性化膿性骨髓炎。該患者經(jīng)過(guò)足量抗生素治療2天后,全身癥狀好轉(zhuǎn),但右大腿下端疼痛腫脹加重,下一步考慮的治療應(yīng)是:D

  A.更換抗生素

  B.原抗生素+止痛藥

  C.原抗生素+石膏托固定

  D.原抗生素+鉆孔引流

  106.男嬰,20天,一天前洗澡時(shí)無(wú)意中發(fā)現(xiàn)右頸部有一橢圓形腫物,局部無(wú)紅腫熱痛,頭部輕度向右偏斜,下頜部右側(cè)被動(dòng)旋轉(zhuǎn)活動(dòng)受限,無(wú)發(fā)熱及腹瀉,偶有吐奶。該患兒最可能的診斷是:B

  A.頸部軟組織炎癥

  B.先天性肌性斜頸

  C.視力性斜頸

  D.骨性斜頸小科亞老師

  107. 男嬰,20天,一天前洗澡時(shí)無(wú)意中發(fā)現(xiàn)右頸部有一橢圓形腫物,局部無(wú)紅腫熱痛,頭部輕度向右偏斜,下頜部右側(cè)被動(dòng)旋轉(zhuǎn)活動(dòng)受限,無(wú)發(fā)熱及腹瀉,偶有吐奶。 明確診斷后,對(duì)該嬰兒采取的治療措施是:D

  A.胸鎖乳突肌切除術(shù)

  B.給予肌松藥

  C.胸鎖乳突肌松解術(shù)

  D.局部按摩,熱敷

  132.巴德-吉亞利綜合征(Budd-chiari)綜合征導(dǎo)致門脈高壓的類型是:B

  A.肝前型

  B.肝后型

  C.竇前型

  D.竇后型科王老師

  133.血吸蟲性肝硬化導(dǎo)致門脈高壓的類型是:C

  A.肝前性

  B.肝后性

  C.竇前性

  D.竇后性

  134.黃疸進(jìn)行性加重,一般無(wú)腹痛,最可能的診斷是:A

  A.胰頭癌

  B.慢性胰腺炎

  C.硬化性膽管炎

  D.膽總管結(jié)石

  135.黃疸程度波動(dòng),常伴腹痛,最可能的診斷是:D

  A.胰頭癌

  B.慢性胰腺炎

  C.硬化性膽管炎

  D.膽總管結(jié)石料主老師

  160.血清淀粉酶檢驗(yàn)值診斷急性胰腺炎的意義,正確的有:ABD

  A.淀粉酶值持續(xù)升高,不代表胰腺炎持續(xù)加重

  B.淀粉酶值下降后又升高,說(shuō)明病情反復(fù)

  C.淀粉酶值不高,可排除胰腺炎

  D.淀粉酶值愈高,診斷正確率愈高

  161.關(guān)于老年人急性闌尾炎的敘述,正確的有:ABC

  A.體征不典型

  B.腹痛程度較輕

  C.臨床癥狀輕但病理改變重

  D.盡量采取保守治療

  162. 肝癌破裂出血的治療方法可以有:ABCD

  A.手術(shù)切除

  B.肝動(dòng)脈化療

  C.肝動(dòng)脈栓塞

  D.紗布?jí)浩?/P>

  163. 腎挫傷的表現(xiàn)可以有:ABCD

  A.肉眼血尿或鏡下血尿

  B.無(wú)血尿

  C.腰部腫塊

  D.會(huì)陰部放射痛

  164.骨折早期的并發(fā)癥包括:AC

  A.脂肪栓塞

  B.墜積性肺炎

  C.神經(jīng)損傷

  D.急性骨萎縮

  165.屬于非結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)凸的原因有:ABC

  A.姿勢(shì)性脊柱側(cè)凸

  B.癔癥性脊柱側(cè)凸

  C.神經(jīng)根受刺激脊柱側(cè)凸

  D.先天性脊柱側(cè)凸



 

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